Vitremer™
Стеклоиономерный пломбировочный материал

 

Пломбировочный материал Vitremer™ - единственный в мире стеклоиономерный материал, обладающий уникальным тройным механизмом полимеризации.
В процессе полимеризации данного материала одновременно протекает три реакции отверждения:
- Классическая стеклоиономерная реакция – длится 24 часа, обеспечивает химическую адгезию, биосовместимость, выделение фтора
- Световая полимеризация – позволяет уже в процессе пломбирования добиться высокой прочности цемента и завершить реставрацию с использованием композита в одно посещение
- Химическое отверждение – благодаря микрокапсулам с каталитической системой. При замешивании капсулы раздавливаются, активируется катализатор, созревание цемента происходит через 4 – 6 минут, обеспечивая возможность вносить в полость любую порцию цемента и завершать реставрацию с использованием композита в один прием

 

Тройной механизм полимеризации гарантирует полноценное и равномерное отверждение всего объема материала независимо от толщины слоя и качества полимеризации.

 

Преимущества:
- Возможность вносить материал большими порциями (особенно актуально при реставрации депульпированных зубов)
- Активное выделение фтора
- Высокая компрессионная прочность
- Высокая износоустойчивость
- Отличное краевое прилегание
- Прочная химическая связь с патологически изменённым дентином
- Внесение материала одним блоком, а не послойно
- Возможность вносить материал в полость с помощью пистолета - диспенсера
- Возможность приступать к обработке реставрации сразу после фотополимеризации
- Восстановление зубов из разных функциональных групп
- Пакуемость
- 9 различных оттенков
- Опаковость, сходная с натуральным дентином
- Специальные оттенки для ортопедии и детской стоматологии
- Нулевая растворимость

 

Показания к применению стеклоиономерного материала Vitremer™:
- Пломбирование полостей I и II класса
- Пломбирование полостей III и V класса
- Лечение пожилых пациентов и пациентов с низким гигиеническим индексом
- Лечение при некариозных поражениях зубов
- Пломбирование при кариесе корня
- Пломбирование молочных зубов
- Надстройка культи
- Построение основы при сэндвич-технике
- Закрытие перфорационных дефектов
- Санация под наркозом

 

Использование стеклоиономерного цемента Vitremer™ в сэндвич-технике
Одно из ведущих показаний для применения стеклоиономерного цемента Vitremer™ – «сэндвич-техника». Эта методика позволяет добиться максимального кариесстатического эффекта, снижения постоперативной чувствительности, а также снижает расход композитного материала. Использование стеклоиономерного цемента Vitremer™, благодаря его тройному отверждению, позволяет закончить реставрацию с применением «сэндвич-техники» в одно посещение.

 

Ознакомительный набор
6 флаконов с порошком (5 г) оттенки: A3, A4, C2, C4, Pedo, Blue,
1 флакон с праймером (6,5 мл), 2 флакона с жидкостью (8 мл),
1 флакон с лаком для окончательной обработки (6,5 мл),
60 одноразовых кисточек, 1 держатель для кисточки
50 наконечников/поршней для внесения материала,
1 блокнот для замешивания (7,5 x 13 см), 1 поддончик для до-
зирования, 1 ложечка для дозирования
 

 

VITREMER (3M)
Пломбировочный стеклоиономерный материал

 

Общая информация
Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer состоит из порошка оттеночного стеклоиономера. стеклоиономерной жидкости, праймера и лака для придания естественного глянца. Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer является двухкомпонентным композитом, состоящим из порошка и жидкости. Порошок представлен фтороалюмосиликатным стеклом, не пропускающим рентгеновские лучи. Жидкий компонент представляет собой светочувствительный водный раствор модифицированной полиалкиноидной кислоты. Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer обладает всеми основными свойствами, присущими стеклоиономерам - связыванием со структурой зуба. выделением фтористых соединений и биосовместимостью. Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer полимеризуется под действием света. Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer обладает двумя механизмами самополимеризации для обеспечения быстрого отверждения участков, лишённых доступа света. Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer рекомендуется использовать с праймером Vitremer -однокомпонентным светоотверждаемым праймером для полостей. Его функция состоит в достаточном увлажнении контактных поверхностей для облегчения адгезии стеклоиономера. При использовании праймер , дозируется, наносится, высушивается и подвергается светооблучению. Высушивание и светооблучение праймера перед нанесением стеклоиономера способствует максимальному связыванию стеклоиономера со структурой зуба. особенно в тех случаях, когда стеклоиономер наносится в большом количестве. Для улучшения эстетических свойств системы Vitremer рекомендуется использовать лак Vitremer . придающий естественнный глянец, который представлен однокомпонентной, светоотверждаемой, не содержащей наполнителя смолой.

 

Показания
Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer предназначена:
- для пломбирования полостей III и V классов,
- для пломбирование пришеечных эрозий и дефектов,
- для пломбирования прикорневых кариозных дефектов,
- для пломбирования полостей 1 и II классов в молочных зубах, « для временного пломбирования сломанных зубов, « для использования в качестве основы при сохранении по крайней мере половины зуба, для структурной достройки зуба под устанавливаемую коронку.

 

Меры предосторжности для пациентов и персонала
Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer состоит из праймера. жидкости и порошка. 
Праймер и жидкость Vitremer содержат НЕМА (2-гидроксиэтилметакрилат). НЕМА - хорошо известный контактный аллерген, вызывающий сильное раздражение глаз. Для уменьшения риска развития аллергической реакции уменьшите время контакта с материалом, в частности, избегайте прямого контакта с ним. 
Рекомендуется использование защитных перчаток и бесконтактной техники. 
В случае попадания праймера, жидкости или смеси жидкости и порошка на кожу немедленно промойте её водой с мылом. Акрилаты могут проникать внутрь обычно используемых перчаток. При попадании праймера, жидкости или смеси жидкости и порошка на перчатки рекомендуется их снять и выбросить, затем немедленно вымыть руки водой с мылом и надеть новые перчатки. 
Праймер является сильным контактным раздражителем для глаз и в меньшей степени - для слизистой оболочки полости рта. Избегайте контакта материала со слизистой оболочкой рта и глазами. При случайном попадании немедленно промойте большим количеством воды. Если раздражение сохраняется, проконсультируйтесь с врачом.

 

Стеклоиономерный лак, придающий естественный глянец:
Лак, придающий естественный глянец, содержит BIS-GMA и TEGDMA смолы. 
Известно, что у некоторых людей акриловые смолы могут вызвать аллергическую реакцию. Для уменьшения риска развития аллергической реакции уменьшите время контакта с материалом, в частности, избегайте прямого контакта с ним. При случайном попадании в глаза или продолжительном контакте со слизистой оболочкой полости рта немедленно промойте их большим количеством воды. При попадании на кожу промойте её водой с мылом.

 

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

 

Эстетическое пломбирование и применение системы в качестве основы восстанавливаемого зуба

 

1. Выбор оттенка. Для эстетического пломбирования выберите соответствующий оттенок порошка, используя специальную оттеночную шкалу.
При использовании в качестве основы порошок голубого цвета будет резко контрастировать с остальной тканью зуба и может быть рекомендован при выполнении данной процедуры. Также могут быть использованы другие оттенки Vitremer.
2. Изоляция. Предпочтительным методом изоляции является использование резиновой прокладки. Также можо пользоваться ватными.-валиками.
3. Препарирование полости. Удалите участки, пораженные кариесом.
Препарирование полости проводите, максимально сохраняя ткань зуба и округляя внутренние углы. Проведите скашивание краев эмали. Если не требуется препарирование полости, очистите поверхности пемзо-водяной суспензией. Промойте и высушите полость. 
4. Фиксация. При надстройке недостающей части зуба при отсутствии бугорков может потребоваться установка штифтов для фиксации. 
5. Защита пульпы. Если пульпа не обнажена, не требуется нанесение прокладки из стеклоиономера. Пломбировочный стеклоиономерный материал Vitremer не предназначен для прямой защиты пульпы. 
6. Наложение матрицы. При необходимости установите матрицу. соответствующую восстанавливаемому зубу.
7. Первичная обработка. Поместите несколько капель праймера Vitremer в лунку для смешивания. Используя кисточку, нанесите праймер в течение 30 секунд на контактные поверхности эмалии дентина. Для того, чтобы поверхности оставались влажными в течение указанного времени, при необходимости праймер можно нанести повторно. При наличии штифтов в реставрируемом зубе нанесите на них праймер. Высушите праймер при помощи воздуха из шприца в течение 15 секунд. Не промывайте. После просушивания поверхность, обработанная праймером. станет глянцевой.
Проведите светооблучение высушенных и обработанных праймером поверхностей в течение 20 секунд, используя устройство для светооблучения фирмы ЗМ или любое другое устройство аналогичной мощности. После выполнения этой процедуры поверхности станут глянцевыми.
Примечания:
Адекватное высушивание и светооблучение праймера усиливает связывание стеклоиономера со структурой зуба. Праймер содержит спирт и является светочувствительным. Сведите до минимума испарение и воздействие света на материал. Берите материал непосредственно перед использованием и сразу закрывайте пузырёк. 
8. Смешивание порошка и жидкости. Баночки с порошком Vitremer закрыты герметично. Перед употреблением отверните крышку, снимите и выбросьте защитную плёнку. Снова заверните крышку. Стандартное весовое соотношение порошка и жидкости - 2.5/1 можно получить, если брать соответствующее количество ложек порошка и капель жидкости. Введение дополнительного количества порошка приведёт к образованию более густой смеси.
Соотношение в виде двух ложек порошка и двух капель жидкости обеспечит оптимальное количество материала для эстетичного пломбирования. Четыре ложки порошка и 4 капли жидкости обеспечат оптимальное количество материала для надстройки утраченной части зуба. Рекомендуется для каждого пломбирования замешивать материал отдельно.
Перед тем, как взять порошок, встряхните пузырёк с порошком. С избытком заполните мерную ложку рассыпчатым порошком, а излишки снимите пластмассовой пластинкой. Насыпьте нужное количество порошка в лунку для смешивания.
Чтобы получить каплю нужного размера, держите пузырёк с жидкостью в вертикальном положении, не касаясь поверхности лунки, и капните одну каплю раствора в лунку для смешивания. Для получения определённого количества капель необходимо сжимать пузырек.
Примечания:
Порошок стеклоиономера чувствителен к высокой влажности. Храните его в плотно закрытых пузырьках, подальше от высокой влажности. Жидкость стеклоиономера является светочувствительной. Защищайте её от света. открывая непосредственно перед использованием и немедленно закрывая пузырёк крышкой после взятия жидкости. 
9. Смешивание. Используйте маленький цементный шпатель для замешивания порошка в жидкости. Весь порошок должен быть смешан с жидкостью в течение 45 секунд.
Рабочий период стандартного соотношения порошка / жидкости составляет 3 минуты от начала замешивания при комнатной температуре 23 С.
Более высокие температуры укорачивают рабочий период смеси, а низкие температуры удлиняют его.
10. Нанесение. Материал рекомендуется наносить на сухое операционное поле. Через шприц выдавите смесь стеклоиономера в полость, погружая насадку шприца непосредственно в материал, чтобы избежать попадания воздуха. Сконтурируйте пломбу, используя пластмассовую матрицу или соответствующий инструмент.
Для реставрации утраченной части зуба выдавите стеклоиономер из шприца на срезанные поверхности вокруг штифтов и заполните полость. Для уплотнения материала используйте ватные тампоны, держа их мягким пинцетом. Использование металлического инструмента нежелательно, так как он оставляет следы на поверхности материала.
11. Светооблучение. Проведите светооблучение высушенных и обработаных праймером поверхностей в течение 20 секунд, используя устройство для светооблучения фирмы ЗМ или любое другое устройство аналогичной мощности в соответствии с таблицей. При реставрации той утраченной части зуба, где устанавливается металлическая матрица, светооблучение стеклоиономера проводится в течение 40 секунд со стороны жевательной поверхности.

 

Оттенок - A3, В2, С2, Pedo, Blue - Толщина слоя - 2.5мм - Время облучения - 40 секунд 
Оттенок - А3.5, А4, ВЗ, С4 - Толщина слоя - 2.0 мм - Время облучения - 40 секунд

 

При большей. чем указано в таблице, толщине оттеночного материала Vitremer рекомендуется послойное размещение материала и его послойное светооблучение или самополимеризация. 
Время самоотверждения составляет 4 минуты от начала замешивания при температуре полости рта.
При реставрации разрушенных зубов любые осевые области могут быть облучены светом или самополимерюованы после удаления матрицы. 
12. Шлифование. Непосредственно после светооблучения можно проводить контурирование пломбы при помощи ротационных инструментов под водяной струей. Используются влажные диски Sof-Lex и полоски Sof-Lex для шлифования. Также после самополимеризации можно контурировать реставрируемый зуб при помощи ротационных инструментов под водяной струей.
Примечания:
- Восстановленная стеклоиономером утраченная часть зуба совместима со слепочными материалами.
- Восстановленная стеклоиономером утраченная часть зуба должна быть увлажнена слюной или смазана для предотвращения связывания с временными двухкомпонентными пломбами.
- Восстановленная стеклоиономером утраченная часть зуба не будет связываться с временными пломбами.
13. Нанесение лака, придающего естественный глянец. Для улучшения косметических свойств нанесите лак Vitremer на отшлифованные поверхности пломбы.
Промойте и высушите материал. Нанесите каплю лака в чистую лунку для смешивания. При помощи кисточки нанесите слой лака на стеклоиономерную пломбу и проведите светооблучение в течение 20 секунд устройством для светооблучения фирмы ЗМ.
Для реставрации разрушенных зубов не обязательно использовать лак Vitremer.

 

Примечание:
- Лак, придающий естественный глянец, является светочувствительным материалом. Защищайте его от света, используя непосредственно перед применением и немедленно закрывая пузырёк после взятия материала.

 

ХРАНЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ
1. Срок хранения при комнатной температуре 3 года. Срок годности указан на упаковке.
2. Материал предназначен для использования при комнатной температуре 21-24 С.
3.Стеклоиономерный праймер. жидкость и лак для придания естественного глянца являются светочувствительными материалами. Защищайте их от прямого света, используя непосредственно перед применением и немедленно закрывая пузырёк крышкой после взятия материала.
4. Стеклоиономерный порошок Vitremer чувствителен к высокой влажности. Храните его в плотно закрытом пузырьке в сухом месте.